(王强,男,29岁,设计师)
读初中时某年的暑假期间,我常与一男同学在家做作业。相信自己,克服考试焦虑有一天,该男同学提议扮新郎新娘玩游戏,同学身体高大扮新郎,我扮新娘,并以布娃娃当孩子,耍一阵后便上床睡觉。“新郎”抚摸阴茎,勃起伴快感,也要我互相抚摸。我多为被动,并觉得不好意思,又怕被人发现,曾数次下决心改正,但终不能自拔,相继频繁自我手淫。后来,那位男同学转到另外一所学校去了,我们中断了来往。我开始了手淫,由于手淫,我在学校与女同学接触时常有阴茎勃起,有时在小便时也是如此。
二年级时,有一次课间与几个同学一同上厕所小便,因阴茎充血半勃起感到排尿困难,等许久才能解出,同学纷纷取笑我,使我备感难堪。次日,我趁厕中无人正准备小便时,忽闻数同学谈笑而来,顿感头脑轰地一阵发热,心跳急促,全身紧张出汗,经努力静下心来,仍不能解出。为怕再遭同学嘲笑我只得装着大便蹲下来才解出小便。从此以后,只要有人在旁边我便解不出小便,并感紧张不安,有时只好冋避或像女人一样蹲位小便。13年来均如此,全无他人知晓。三个月前结婚,仍避妻子小便,怀疑是手淫搞坏了脑子所致,又担心这样会遗传给后代。
专家点评
王强13年来的主要症状是在特定环境中不能排尿,并有植物神经功能紧乱症状(如紧张不安、出汗等)及回避行为,应诊断为“境遇性棑尿障碍”,它是社交恐怖症中的一种特殊类型。
治疗境遇性排尿障碍,择偶,你出于哪种心理,关键在于控制可能造成病人排尿困难的精神心理因素,通过心理分柝充分暴露其内心冲突并枳极加以解决这些予盾。王强的症结在于少年期间的性满足与道德观念之间的内心矛盾,排尿困难是半勃起阴茎对尿道压迫所致,而为怕同学嘲笑,紧张出汗,更使尿道括约肌不能放松,小便自然难以解出。以后取回避或蹲便的方法使这种病态的条件反射长期保留下来。手淫是青少年期常见的生理现象,不会损害大脑。排尿困难仅是功能障碍,不会遗传,通过全身神经肌肉放松,便可使尿道括约肌放松而正常排尿,建立起正常的生理反射。
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